Рак кишечника

Коррекция микрофлоры кишечника
Поскольку в развитии рака кишечника выявлена существенная роль как качественного, так и количественного состава кишечной микрофлоры, при восстановлении организма после перенесенного рака необходимо уделить очень большое внимание коррекции микробиоценоза кишечника.

Для этой цели необходимо применять бактерийные препараты (бифидумбактерин, лактобактерин, линекс, бификол и др.) в течение первых 2 лет после операции по удалению рака не реже одного курса в 4—6 месяцев.

Важнейшим условием эффективности восстановления кишечной флоры после лечения рака является функциональное питание, способствующее лучшей приживляемости принимаемых сапрофитных (полезных для жизнедеятельности кишечника) микроорганизмов. Так, в период лечения бактерийными препаратами переболевшим раком необходимы кисломолочные продукты, свежее морковно-яблочное пюре, свекла, тыква, соя, полезны рисовый, кукурузный, картофельный крахмал.

Из крахмала (лучше кукурузного) варят кисель из расчета: 1 чайная ложка на 500 мл воды. В сваренный и остуженный крахмал добавить 2 измельченные дольки чеснока и по вкусу соль, сок лимона. Принимать кисель перенесшим рак 3 раза в день по 80—120 мл на прием. Важно понимать что лечение рака это длительный и многогранный процесс.

Физические упражнения
В период реабилитации после рака очень важна общая физическая активность. Переболевшим раком необходимо делать посильные физические упражнения не реже чем 1 раз в 2 дня в течение 15—20 минут. Эти рекомендации мало чем отличаются от тех, что можно дать любому пациенту онкологической клиники, больному раком. Хотим обратить ваше внимание на несколько непривычных упражнений для страдающих раком, 6 них речь пойдет далее.

Обращаем ваше внимание на необходимость тренировки сфинктера заднего прохода: для этого необходимо ощутить наличие мышц в области заднего прохода, сфинктер сжимать в первые 3 месяца после операции как можно чаще, тем более что это упражнение совершенно незаметно для окружающих и не отвлекает самого упражняющегося. Практикуют не только при раке.
Для тренировки сфинктера можно применять и ванны, теплые — холодные, однако при проведении этих процедур надо проявлять осторожность (нельзя переохлаждаться).

Уход за колостомой
У больных раком с искусственным анусом возникают многообразные проблемы: уход за колостомой, нерегулярность стула, неожиданное отхождение газов, депрессивное состояние и т. п.

Как правило, колостомированные пациенты еще в стационаре получают представление о способах ухода за искусственным анусом, методах регулирования моторики кишечника, способах борьбы с неконтролируемым отхождением газов и неприятным запахом. Такой подробный инструктаж обычно успокаивает и вселяет уверенность в возвращении к нормальной жизни и труду, несмотря на перенесенный рак.

Если у перенесшего рак пациента с колостомой возникают жалобы на неожиданный стул, то для предупреждения подобных явлений можно применять клизмы через искусственный анус. Для орошения кишечника применяют фильтрованную водопроводную воду в количестве 200— 300 мл. Можно использовать 1%-й раствор хлорида натрия или слегка подогретое растительное масло.

Появление чувства распирания, боль в области колостомы или тошнота являются сигналом к прекращению введения жидкости, которая самостоятельно отходит в калоприемник.
Для достижения ритмичного стула орошение кишечника через искусственный анус больным раком рекомендуется делать или 1—2 раза в день, или 1 раз в 3 дня до восстановления ритмичности стула.
Добиться ритмичного стула у страдающего раком можно не только используя механические средства очищения кишечника, но и с помощью подбора соответствующей диеты для больных раком, а также применением медикаментозных средств воздействия на перистальтику.

В настоящее время для ухода за колостомой переболевшим раком предлагается широкий выбор различных модификаций калоприемников. Важное требование к калоприемнику — простота устройства и удобство пользования. Современные устройства обладают, во-первых, возможностью смены мешка калоприемника практически в любой обстановке, а во-вторых, отличными косметическими качествами.

У колостомированных пациентов, перенесших рак кишечника, нередко возникают жалобы на неконтролируемое отхождение газов.
Дезодорирующего эффекта переболевшие раком могут добиться с помощью применения внутрь таблеток активированного угля, сульгина, препаратов ацетилсалициловой кислоты и висмута. Это применяют не только при раке. Можно вводить порошок активированного угля непосредственно в колостому.

Систематическое обмывание кожи вокруг ануса растворами мыла, перманганата калия является эффективным средством борьбы с неприятным запахом. Большинство пациентов, переболевших раком кишечника, применяют различные ароматические и дезодорирующие средства.